欢迎来到 心理词典网 , 一个优秀的心理知识学习网站!

加入收藏

您所在的位置:首页 > 心理健康 > 案例分析

案例分析

精神分裂症案例

分类: 案例分析 心理词典 编辑 : 心理知识 发布 : 09-30

阅读 :411

    “我经常觉得头疼得要命,老是提心吊胆,坐卧不安。”

    “无缘无故地心神不安,这是恐惧症。”

    她把眼睛睁得挺大,上身向后退缩,木僵地看我。

    她是一位中学语文教师,36岁。按说她长得并不难看,苗条的身段,圆满的脸庞,文静的气质,白净的肌肤,可是她精神异常惊慌,表情异常古怪,乱发粗服,举止失度。看来她是那种经常紧张的人,夹着尾巴生活的人。

    “恐、恐……惧症是怎么回事?”她口吃得非常厉害,舌尖顶在牙缝里,要费很大的劲才能吐出字句来。显然她对自己的紧张和口吃感到难为情,立刻解释说:“我、我、我……一紧张就口吃,平……时不这样。”

    我说:“口吃不算毛病。口吃的人很多。可你的口吃与人不同。《灵枢》中说:‘心通气于舌。心有痛,舌应之。心病者,舌卷短’。由紧张而引起的语塞、语蹇,由情绪而引起的舌卷、舌硬,属于心理困难。”

    她很古怪地、畏缩地假笑着,眼神中流露出深沉的苦涩、无奈的消沉。她红着脸说:“我这毛病很早就有。”

    “你怎么个提心吊胆法,能说得具体点吗?”

    “最……最近心神不安,是因为我们语文教研组的组长换了人。我害怕我们原来那个组长迫害我,她可能怀疑她下台是我在背后搞的;我又害怕那新当了组长的人整治我,因为我和原来的组长是同学。其实我根本不知道领导为什么换组长。我从来不问这些事……”她结结巴巴地说。

    “无缘无故地怕迫害暗算,这是妄想症。”

    她把眼睛睁得挺大,上身向后退缩,木僵地看我。“妄……想症是怎么回事?”她口吃得非常厉害,舌尖顶在牙缝里,要费很大的劲才能吐出字句来。

    我说:“妄想症是惩罚、虐待、指责等精神刺激所造成的破坏性后果。妄想是被一种荒谬的、虚幻的、恐惧的想象所占有,是神志错乱的一种症候。你好像是受过很大的精神刺激。”

    她很古怪地、畏缩地假笑着,眼神流露出深沉的苦涩、无奈的消沉。她红着脸说:“我这毛病很早就有。”

    “我还经常怀疑别人监视我,议论我。其实我是个非常规矩的女人。我男人是个残疾人,上唇当中有条缝,是个豁嘴。他长得丑,可他对我好。我总害怕别人因此怀疑我有外遇。我总觉得像被人捉过奸,可我从来不敢想那种事。”她结结巴巴地说。

    “无缘无故地怕别人监视议论,这是分裂症。”

    她把眼睛睁得挺大,上身向后退缩,木僵地看我。“分……裂症是怎么回事?”她口吃得非常厉害,舌尖顶在牙缝里,要费很大的劲才能吐出字句来。显然她对自己的精神分裂感到心惊胆战。

    我说:“据美国《心理障碍与统计手册》一书定义:精神分裂表现为总是怀疑别人在侦察他的行为。正常人做秘密事时,害怕别人侦察或监视;而精神分裂者则是把这种惧怕心理夸大为幻觉,即感到已经被别人监视或已经被别人察觉。患者自以为别人知道他内心的一切想法或打算,时刻恐惧别人对他进行阴谋迫害。你能把你的毛病再说得深入一点吗?”

    她难堪地看了我很久,而后仰起脸压抑着泪水。“我结婚结得很晚。我觉得没人会和我结婚。我爸是右派分子,我妈是反革命,我是狗崽子。结婚前,我、我、我……在工厂干清碴工,被拾破烂的农民轮奸过。我经常怀疑别人知道我这些底细,总是不敢正视别人。想到那些事,就非常恐慌。”她结结巴巴地说。

    “被社会迫害,被恶人强暴,这就是恐惧和分裂症的起因。你能再说得深入点吗?讲讲你的童年生活。”她摇晃着头表示拒绝,晦暗的眼里流下一串串泪水。“说出伤害最重的事,才能消除心理障碍。”

    “……我记得最清楚的事是我被批斗。那是1968年,那时我才8岁。我爹天天被批判,我妈天天被揪斗。有一天,我在大院捡到一块红色的小手帕。我没有过小手帕。我看周围没人,就捡回家洗干净,晾在门前的绳子上。邻家的女孩发现后,硬说是我偷她的。她把院里的小孩发动起来揪斗我,喊叫着‘批倒狗崽子!’‘打倒狗崽子!’我的头发被揪掉了很多,我的双手也被打伤。但我没哭,也没辩。”

    我问:“你为什么不哭不辩?”

    她结结巴巴地说:“我,我不敢……”

    我说:“精神分裂的形成与早期心理发展有关,是失爱、失助、分离、指责等精神创伤的结果。”

    她把眼睛睁得挺大,上身向后退缩,木僵地看我。

    精神分裂从心理学的角度讲就是“自我”与“超我”分裂。人是由“本我”(生物的我)、“自我”(社会的我)和“超我”(理想的、道德的我)组成的统一体。有一种狂人总有被人侦察的幻觉。他们经常在独自活动时感到有一种不可知的势力或人物在侦察、迫害自己。这就说明我们的“自我”中都有一种受“超我”侦察、监视、惩罚的机能,对精神分裂者来说,就是这种机能脱离了自我被误认为是外界的实在。

    弗洛伊德研究了分裂症后说:“许多分析家的努力是徒劳的。我怀疑一般人都相信神经症是完全没有权利存在的剩余的东西,其实这些症候是由体质决定的。很少以几次发病为限,照例要长期延续下去。甚至终其一生随时发病。分析的经验证明:我们若能掌握其发病原因及其偶发的必然因素,便可对它产生深远的影响。精神分析疗效受好多种因素的限制,我们对这些因素尚无法应付……对于成人我们须主要应付两种因素:即其心理的僵化程度———疾病的方式———背后根深蒂固的原因……有些病人的整个心灵可能完全僵化。有些特殊的趋势和成分改造甚为困难。”

    精神分裂,中国医学称为“癫狂”。癫狂《内经》有专篇论证:“狂始生,先自悲也。喜忘苦怒善恐者,得之忧饥。”揭示出“忧”(担心)与“饥”(困馁)是癫狂病的主要原因。“甚则欲上高而歌,弃衣而走。”“上高”和“弃衣”是分裂后的表现,说明癫狂是下意识需要挣脱忧饥束缚的暴发性症候。癫狂有抑郁与狂躁两个过程:“狂始生,先自悲”,“自悲”就是精神抑郁;而后出现“自高贤,自辩智”的反弹性狂躁妄诞。“得之大恐”,是说恐惧是造成经气久逆的结果。中医把“癫狂”视为痰症,痰迷心窍而致癫狂。“痰”在中医理论中也是一个很模糊的概念,泛指脏器中的某种淤积障碍物。痰症分阴阳:阳症属阳明(脾胃)病。治法多用黄连解毒汤,恢复期多用柴胡、枳实加四逆散,大柴胡汤。阴症为呆痴,涤痰开窍多用半夏厚朴汤、栀子豉汤、温胆汤、磁朱丸、滚痰丸等。

    这类病只能控制,不能根除。这是一个不幸的人生给她的精神遗产,她将带着提心吊胆的妄想和结结巴巴的口吃走到人生的终点。新华社1997年1月24日的一则消息说:精神分裂症患者的大脑往往无法过滤健康人可以过滤的无用信息,因而遭受信息过量之苦。香烟中的尼古丁可以刺激大脑中的信息受体,精神分裂症患者吸烟后症状可得到暂时缓解。我建议她学抽烟。这也许能缓解她的痛苦。

    她拿起药,流露出无奈的苦涩和消沉,影子般地离去。没半刻工夫,她又返回来,在地上寻寻觅觅。我问:“你丢了什么东西?”她结结巴巴地说:“我……我看我自己走了没有。

下一篇:一夜情引发的抑郁症 下一篇 【方向键 ( → )下一篇】

上一篇:现代都市的常见病 上一篇 【方向键 ( ← )上一篇】